镇区座落于大海湾东角（史称“东沙角”），镇由此得名。五代时，山嘴头已为高丽朝贡船舶休憩之地。宋元丰元年（1078年），东沙属蓬莱乡（唐时起为岱山乡名）。明废昌国县为乡，东沙属昌国乡。清康熙二十七年（1688年），建置定海县，乡以下设图、岙，东沙属蓬莱乡念母涂岙。清道光二十一年（1841年）乡以下改为庄，东沙属岱二庄。清光绪《定海厅志》始称东沙角镇。清宣统二年（1910年）岱山建置为镇，东沙属岱山镇。民国二十三年（1934年）东沙始建为镇。1939年日寇入东沙，设立“自治会”，内称“东沙特别市”。1949年建立翁洲县，列为甲级镇。1950年5月岱山解放后，隶属定海县岱衢区，建立建制镇。1953年至1955年为岱山县政府驻地，称直辖镇。1958年10月改镇为东沙人民公社。1962年6月，复称东沙镇。2003年12月8日，撤销泥峙镇建制，与东沙镇合并，并将高亭镇司基村划归东沙镇管辖；调整后，东沙镇辖12个行政村、7个居民区；镇政府驻地定址宫门村，距县城9千米。2003年末，全镇辖东沙、桥头、念母、3个社区居民委员会，东沙捕捞队，宫门、书院、泥峙、余金、江窑、江窑湖、司基7个行政村，9000户，总人口20268人，其中非农户口3208户，6712人。
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