清置天保县。1935年析天保、靖西、田阳三县置敬德县。1952年8月11日，政务院批准撤销天保、敬德两县，合并置德保县，治天保。
1952年辖12个区，200个乡。1954年辖12个区，1个镇，179个乡。1957年辖12个区，1个镇，177个乡。1958年辖10个公社。1964年辖11个区，1个镇，160个公社。1982年辖1个镇、11个公社。1984年辖3个镇、13个乡。1994年辖3个镇、15个乡。
1996年，德保县面积2559平方千米，人口约34.2万人。辖3个镇、15个乡：城关镇、隆桑镇、敬德镇、东关乡、都安乡、马隘乡、古寿乡、那甲乡、足荣乡、荣华乡、兴旺乡、燕峒乡、龙光乡、大旺乡、巴头乡、扶平乡、东凌乡、朴圩乡。县政府驻城关镇。
2000年第五次人口普查，德保县总人口276335人。其中：城关镇20104人，隆桑镇14127人，敬德镇14331人，东关乡18951人，都安乡14617人，马隘乡20057人，古寿乡7903人，那甲乡22154人，足荣乡17535人，荣华乡15766人，兴旺乡10786人，燕峒乡16714人，龙光乡14688人，大旺乡11745人，巴头乡16890人，扶平乡8452人，东凌乡16615人，朴圩乡14900人。
2003年，足荣乡撤乡改镇。调整后，德保县辖4个镇、14个乡：城关镇、隆桑镇、敬德镇、足荣镇、东关乡、都安乡、马隘乡、古寿乡、那甲乡、荣华乡、兴旺乡、燕峒乡、龙光乡、大旺乡、巴头乡、扶平乡、东凌乡、朴圩乡。
2005年6月21日，广西壮族自治区政府（桂政函[2005]176号）同意调整德保县部分乡镇的行政区划：撤销东关乡，整建制并入城关镇，城关镇政府驻地不变；撤销古寿乡，整建制并入马隘乡，马隘乡政府驻地不变；撤销兴旺乡，整建制并入燕峒乡，燕峒乡政府驻地不变；撤销扶平乡，整建制并入敬德镇，敬德镇政府驻地不变；撤销大旺乡，整建制并入龙光乡，龙光乡政府驻地不变；撤销朴圩乡，整建制并入东凌乡，东凌乡政府驻地不变。调整后，德保县辖4个镇、8个乡：城关镇、隆桑镇、敬德镇、足荣镇、都安乡、马隘乡、那甲乡、荣华乡、燕峒乡、龙光乡、巴头乡、东凌乡。
2007年10月26日，马隘乡正式撤乡建镇（马隘镇位于德保县城北部，是广西华银铝厂址所在地，全镇辖21个行政村，总人口39033人，总面积203.43平方千米）。调整后，德保县辖5个镇、7个乡：城关镇、隆桑镇、敬德镇、足荣镇、马隘镇、都安乡、那甲乡、荣华乡、燕峒乡、龙光乡、巴头乡、东凌乡。