1946年元月，蚌埠正式建市、划区，当时西区东以大通路、升平街、大舞台街与中区为界，西至席家沟，南至南岗一路，北至淮河；区辖二十个保、四百个甲，共有居民12719户，53456人。1949年元月，蚌埠市正式解放，废除“保”、“甲”，建立乡、镇。
1949年10月撤区，1951年8月重新建区。沿袭撤区前区域不变；区辖经一、黄庄、蚌怀、新船塘、乐安、纬四六个派出所，38个勤区，250个居民小组，45859人。1953年，区域南向延至南岗五路，西向延伸至粮食二库、宋滩一线。
1958年，粮食二库、宋滩一线以西，八里桥以东，南营房以北区域陆续划归本区；区辖经一、南岗、蚌怀、黄庄、钓鱼台五个居委会（相当于现街道），22965户，109567人。1960年3月，实行人民公社化，朝阳路以东，经一路以北地域（即经一人民公社）划归中区；区辖东海、黄庄、蚌怀三个人民公社，92456人。
1969年，将朝阳路以东、人民路以北、经一路北南地域划归中区，人口减至81861人。1977年，胜利路以北、人民路以南、朝阳路以东、太平街以西地域划归中区；区辖红光、援越、朝阳、大庆、继红五个街道，23525户，97981人。1983年，郊区郑郢、王圩、席吴、张公山等大队的部分土地相继划归本区。
1996年，全区面积16.7平方千米，人口约17.7万人，辖6个街道：大庆街道、黄庄街道、朝阳街道、纬四街道、张公山街道、钓鱼台街道。区政府驻红旗路。1998年8月，蚌埠市行政区划调整，朝阳路以东、涂山路以西区域划归中区，原郊区施徐、郑郢、宋滩、八里桥四村划归西区；区辖朝阳、纬四、张公山、大庆、钓鱼台五个街道。
2000年第五次人口普查，禹会区常住总人口226322人，其中：朝阳街道27514人，纬四街道38729人，大庆街道65602人，张公山街道60432人，钓鱼台街道34045人。
2004年1月10日，国务院（国函[2004]4号）批准同意调整蚌埠市部分行政区划：西市区更名为禹会区。禹会区辖原西市区的大庆、张公山、纬四3个街道，朝阳街道的红旗里、平安里、新风、创新、新村5个居委会，钓鱼台街道的继红、钓鱼台、安平、燕山路、迎河桥5个居委会；原郊区长青乡的许庄、九龙、山香、黄山、王岗、石巷6个村，秦集镇的秦集、九塘、河北、东周、姜顾、花郢、西朱、禹会、大徐、高埂、前郢、冯东、冯西、宗洼、草寺、大孔、老贯徐、三尖塘、彭巷、仁和、枣林、周蔡、杭刘、广德24个村。区人民政府驻红旗一路。原西市区朝阳街道的新建、东方红2个居委会，钓鱼台街道的友谊、雅郢2个居委会和施徐村划归蚌山区管辖。
2004年末，禹会区辖5个街道、1个镇、1个乡：朝阳街道、纬四街道、张公山街道、大庆街道、钓鱼台街道，秦集镇，长青乡。
2010年第六次人口普查，禹会区常住总人口249361人，其中：朝阳街道16929人，纬四街道36173人，大庆街道42877人，张公山街道48750人，钓鱼台街道16727人，秦集镇44863人，长青乡30234人，高新技术开发区12808人。
2012年，根据《蚌埠市改革和创新社区管理体制试点工作方案》，禹会区撤销街道编制，城区直接划分为朝阳、秀水、迎淮、张公山、金域、大庆、锦绣、钓鱼台、喜迎门9个社区。【注：2014年末安徽省民政厅编写的行政区划简册仍为5个街道】
2013年，将怀远县管辖的马城镇整建制划归蚌埠市禹会区管辖（民地字[2013]135号），同时将怀远县管辖的城关镇上洪、下洪、杜郢、涂山、陈郢、韩郢、冷水7个村划归禹会区秦集镇管辖。将禹会区管辖的部分区域交由高新技术产业开发区托管。